Kanun teklifiyle piyasadaki beşeri tıbbi eserlerin Sıhhat Bakanlığınca izlenebilirliğinin sağlanması için İlaç Takip Sistemi ne Büyükçekmece Escort Bayan bildirim mecburiliği getiriliyor Bu zorunluluğa uymayan ruhsat yahut müsaade sahipleri ile ecza ticarethanelerine idari yaptırım uygulanacak
Tababet ve Şuabatı Sanatlarının Üslubu İcrasına Dair Kanun un ruhsal yahut bedensel sıhhat mahzuru Büyükçekmece Escort nedeniyle mesleklerini icra edemeyecek durumda olan sıhhat meslek mensupları diş tabipleri ile ebelerin Sıhhat Bakanlığı Yüksek Disiplin Heyeti kararıyla meslekten men edilmesine yönelik kararı yürürlükten kaldırılacak Bu kıymetlendirme 663 sayılı Escort Büyükçekmece KHK de belirlenen yöntem ve temellere nazaran Sıhhat Meslekleri Kurulunca yapılacak
Ebelerin vazife tarifleri aldıkları eğitimin seviyesi de dikkate alınarak çağın gereklerine uygun hale getirilecek
Ebeler gebelik doğum ve doğum sonrası periyotta gerekli takviyesi verecek yenidoğana ve bebeğe bakım sağlayacak olağan doğum ve riskli durumlarda tıbbi bakım dayanağa erişimin sağlanmasında bayan sıhhatinin korunması üreme sıhhati çocuk bakımı bahislerinde aile ve topluma verilecek danışmanlık eğitim hizmetlerinde misyon alacak
Gebeliğin tespitini hamile izlemini ve bu maksatla gerekli muayene ve değerlendirmeleri yapacak ebeler olağan doğum hareketini gerçekleştirecek gereği halinde tabip çağıracak Ebeler olağan doğum sırasında gereken küçük tıbbi müdahaleleri de yapacak Küçük tıbbi müdahalelerin kapsam ve sonları Sıhhat Bakanlığınca belirlenecek
YETKİ DOKÜMANI ALMADAN SERTİFİKALI EĞİTİM VERENLERE YAPTIRIM
Sağlık Bakanlığınca sertifikalı eğitim programı olarak tanımlanmamış alanlarda yetki dokümanı almadan sertifikalı eğitim verenlere müeyyide uygulanmasındaki boşluk giderilecek
Sertifikalı eğitim alanları ve eğitim programlarının standartları sıhhat siyasetleri ve Sıhhat Bakanlığının stratejik planları doğrultusunda ülkenin gereksinimi olan nitelikli insan gücünü yetiştirme maksadıyla bakanlıkça belirlenecek Sıhhat Bakanlığınca belirlenmeyen alanlarda yahut uygun olmayan standartlarda yapılan eğitimler sonucunda verilen sertifikalar tescil edilmeyecek
Yetki dokümanı olmadan ya da yetki dokümanı olduğu sertifikalı eğitim alanı dışında sertifikalı eğitim programı düzenleyenler 1 yıldan 3 yıla kadar mahpus ve 20 bin liraya kadar isimli para cezası ile cezalandırılacak Bu hatanın hukuksal kişi faydasına işlenmesi halinde hukuksal bireylere has güvenlik önlemleri uygulanacak
Mesleklerinin icrasına pürüz kabahatleri işledikleri mutlaklaşmış ceza mahkemesi kararıyla sabit olan sıhhat meslek mensuplarıyla sıhhat hizmetlerinde vazife alan başka meslek mensuplarının meslek icra etmelerinin önlenmesi için ilgili mahkemelerce verilen mutlaklaşmış karar suretleri Sıhhat Bakanlığına gönderilecek
RUHSAT ETABINDA NUMUNE İSTENİLMEYECEK
Uluslararası uygulamalar da gözetilerek ilaç tahlilleri piyasaya arz sonrasında yapılacak ve ruhsatlandırma süreci hızlandırılarak hastaların gereksinim duydukları ilaca daha süratli erişimi temin için ruhsat etabında numune istenilmesine yönelik ibareler kanun metninden çıkarılacak
Mevcut uygulamada ruhsata temel numuneler ve analiz masrafları ruhsat müracaatında bulunanlar tarafından karşılandığı için piyasadan tıpkı biçimde alınan numunelerin ve analiz masraflarının ruhsatname sahibi tarafından karşılanmasına yönelik düzenleme yapılacak
İlaçların fiyatı raf ömrü boyunca kısa müddetlerde değişkenlik gösterebilmesi nedeniyle sabit fiyat bilgisinin yer alması uygun olmadığı için sekonder ikincil ambalajında fiyat ibaresi yer almayacak
FORMÜLE UYMAYAN İLAÇLARI SATANLARA 3 MİLYON LİRAYA KADAR CEZA
Tahlil sonucunda ilaçların bileşiminde bulunan unsurların saf olmadığı ruhsat almak için verilen formüle uymadığı yahut tedavi vasıflarını azaltacak kaybedecek surette imal edildiği anlaşılırsa fiil cürüm oluşturmadığı takdirde ruhsat sahibi ile ilaçların bu formda imal edildiğini bilerek satan satışa arz eden yahut sattıranlara 70 bin liradan 3 milyon liraya kadar idari para cezası verilecek
İlaçların kanuna karşıt halde tanıtım ve satışını yapanlar ile bunları onaylı endikasyonu dışında pazarlayan ve bu formda reçete oluşumunu teşvik edenlere eserin son 1 yıllık satış meblağı toplamının 5 katına kadar idari para cezası verilecek Lakin bu ceza 700 bin liradan az olamayacak
Yetkili merciden müsaade almaksızın yahut verilen müsaadeye ters olarak sıhhat beyanı ile eser tanıtım ve satışını yapanlar hakkında 150 bin liradan 2 milyon liraya kadar idari para cezası uygulanacak
Mevzuatta öngörülen tedarik zinciri dışında beşeri tıbbi ilaçların satış dağıtım ve pazarlamasını yapanlar yahut aracılık edenler hakkında 100 bin liradan 500 bin liraya kadar idari para cezası kesilecek
Sağlık alanında düzenlemeler içeren İspançiyari ve Tıbbi Müstahzarlar Kanunu ile Kimi Kanunlarda ve 663 Sayılı Kanun Kararında Kararnamede Değişiklik Yapılmasına Dair Kanun Teklifi TBMM Sıhhat Aile Çalışma ve Toplumsal İşler Komitesinde kabul edildi
Teklife nazaran ruhsatlı eserin ruhsata karşıt olarak üretimi dağıtımı satışı ve gibisi fiilleri ile ruhsatsız olarak müstahzar imal etmek yahut bu biçimde imal edilen müstahzarları bilerek satmak satışa arz etmek yahut sattırmak fiillerine 20 bin liradan 200 bin liraya kadar idari para cezası verilecek Fiilin bir yıl içerisinde tekrarı halinde ceza bir kat artırılarak uygulanacak Türkiye İlaç ve Tıbbi Aygıt Kurumu idari yaptırım uygulayabilme yetkisine sahip olacak
Tabip reçetesiyle verilmesi koşuluyla olanlar lakin reçete mukabilinde ve başkaları reçetesiz olarak münhasıran eczanelerle ecza ticarethanelerinde kanuna uygun satılır kuralını ihlal halinde 2 bin 700 lira idari para cezası verilecek
Ruhsatlandırmaya temel olarak yapılan tahlillerin eserin ruhsatlandırılmasının akabinde yapılmasında kamu faydası bulunduğu için mirasçı yahut vekillerin yine ruhsat alma sırasında analizden ve analiz harcından istisna edilmelerine yönelik uygulama imkanı kalmayan karar yürürlükten kaldırılıyor
Piyasada bulunan beşeri tıbbi eserlerin Sıhhat Bakanlığı tarafından izlenebilirliğini sağlamak emeliyle İlaç Takip Sistemi ne bildirim zaruriliği getiriliyor
Buna nazaran ruhsat yahut müsaade sahipleri beşeri tıbbi eserlerinin her ünitesini üretim bildirimi yahut ithalat bildirimi ile İlaç Takip Sistemi ne kaydetmekle yükümlü ve yetkili olacak Eser alış satış iade satış iptal ihracat ihracat iptal mal periyot mal dönem iptal üzere süreçler ile miadı dolma çalınma bozulma ve gibisi nedenlerle vasfını yitirmiş beşeri tıbbi eserlerin deaktivasyon süreçlerini İlaç Takip Sistemi ne bildirmek zorunda olacak
Analizler ruhsatlandırmadan sonra yapılacağı için Harçlar Kanunu nda buna ahenk sağlayıcı değişikliğe gidiliyor Bu fiyatlar tıbbi ve ispençiyari müstahzarların ticarete çıkarılması için Sıhhat Bakanlığınca verilecek ruhsatnamelerden memleket dışında imal olunup ithal edilenler için 11 bin 576 lira memleket içinde imal olunanlar için 5 bin 777 lira olacak
KAMUDAKİ SIHHAT MESLEK MENSUPLARINA SİGORTA ZORUNLULUĞU
Tabipler devlet hizmeti yükümlülüklerine başlamadan yahut tamamlamadan uzmanlık eğitimi yapmak için asistanlık imtihanlarına katılabilecek ve uzmanlık eğitimine başlayabilecek fakat yan kolda yahut birden fazla uzmanlık kısmında eğitime başlanabilmesi için devlet hizmeti yükümlülük müddetinin en az yarısının tamamlanması kaidesi aranacak
Kamu sıhhat kurum ve kuruluşlarında çalışan tabipler diş tabipleri ve tıpta uzmanlık mevzuatına nazaran uzman olanların tıbbi berbat uygulama nedeniyle kendilerinden talep edilebilecek ziyanlar ile kurumlarınca kendilerine yapılacak rüculara karşı sigorta yaptırmak zorunda olacak Yönetim tazminatı ödedikten sonra hukuken sıhhat mesleğinin icrası kapsamında yaptıkları muayene teşhis ve tedaviye ait tıbbi süreç ve uygulamalar nedeniyle tazminatın ödenmesine sebep olan ve zarurî mesleksel mali sorumluluk sigortası bulunan kamu kurum ve kuruluşları ile devlet üniversitelerinde misyon yapan sıhhat meslek mensuplarının yerine geçecek
Bu sıhhat meslek mensuplarının sıhhat mesleğinin icrası kapsamında yaptıkları muayene teşhis ve tedaviye ait tıbbi süreç ve uygulamalar nedeniyle taksirle yahut vazifesinin gereklerini yapmakta ihmal yahut gecikme göstererek verdikleri ziyanlardan ötürü yönetim tarafından ödenen tazminat sıhhat meslek mensubunun kusuru oranında ve sigorta teminatı dahilinde tıbbi makus uygulamaya ait mecburî mali sorumluluk sigortası yaptırdığı sigorta şirketinden talep edilecek
Eleman temininde zahmet çekilen yerlerde hizmetin daha nitelikli sıhhat meslek mensupları tarafından verilmesi emeliyle uzman tabipler üzere uzman diş tabibi ve uzman eczacılar da kontratlı statüde istihdam edilebilecek
SÖZLEŞMELİ İŞÇİYE YÖNELİK DİSİPLİN CEZALARI
Sözleşmeli işçiye uygulanacak disiplin cezaları hakkında bu düzenlemede yer alan kararlar dışında Devlet Memurları Kanunu nun ilgili hususlarına nazaran süreç yapılacak
Aylıktan kesme cezası kontratlı işçinin brüt fiyatından kesinti yapılması kademe ilerlemesinin durdurulması cezası kontratlı işçinin fiyatının belirlenmesinde temel alınan kıdem müddetinde indirim yapılması devlet memurluğundan çıkarma cezası ise mukavelenin feshedilmesi suretiyle uygulanacak
Devlet memuru olarak çalışmaktayken bu düzenleme çerçevesinde kontratlı işçi statüsüne geçenler kontratlarının devlet memurluğundan çıkarma cezası verilmesini gerektiren bir fiil nedeniyle sona ermemiş olması kaydıyla mukavele müddetinin bitiminde talepleri halinde Devlet Memurları Kanunu nun ilgili kararlarına nazaran kelam konusu statüye geçerken çalıştıkları vilayetteki devlet memurluğu takımlarına bu vilayette durumlarına uygun takım bulunmaması halinde Sıhhat Bakanlığınca uygun görülen vilayetteki devlet memurluğu takımlarına naklen atanacaklar
BİRLİK VE ODALARIN ORGANLARI
Teklifle Anayasa Mahkemesinin iptal kararı dikkate alınarak birlik ve odaların organları düzenleniyor
Buna nazaran odalara üye olmayan optisyen gözlükçüler mesleksel faaliyette bulunamayacak Odalara kayıtlı optisyen gözlükçülerin öteki kanunlarla kurulmuş meslek odalarına kaydolmaları zarurî olmayacak
Türk Optisyen Gözlükçüler Birliğinin organları odaların temsilcilerinden Oluşan Büyük Genel Konsey Büyük Genel Konsey tarafından seçilen Merkez İdare Konseyi Büyük Genel Konsey tarafından seçilen Merkez Denetleme Heyeti Büyük Genel Konsey tarafından seçilen Yüksek Disiplin Konseyinden oluşacak
Optisyen gözlükçüler odalarının organları ise odaya kayıtlı meslek mensuplarından oluşan Genel Heyet İdare Heyeti Disiplin Şurası ve Denetleme Şurası biçiminde olacak Birlik ve odaların genel heyetlerinde seçilen organların vazife müddetleri 3 yıl olacak ve genel konseyin hangi ayda yapıldığına bakılmaksızın o yılın birlik için kasım odalar için eylülde yapıldığı kabul edilecek
Teklife nazaran Optisyenlik Hakkında Kanun ve optisyenlikle ilgili başka mevzuatın yüklediği misyonları yerine getirmeyen meslek onuruna uymayan aksiyon davranışlarda bulunan yahut Genel Şura kararlarına muhalif hareket eden meslek mensuplarına kınama para cezası ve meslek icrasını durdurma cezaları uygulanacak
Para cezası fiilin işlendiği tarihteki yıllık üyelik aidatının 5 katı kadar verilecek Para cezasıyla cezalandırılan meslek mensubu 3 yıl içinde tıpkı cezayı gerektirecek yeni bir davranışta bulunursa meslek icrası bir ay durdurulacak Bir ay müddetle meslek icrası durdurulan meslek mensubu 3 yıl içinde para cezasını gerektirecek yeni bir davranışta bulunursa 1 yıl mühletle mesleğini yapamayacak
Meslek icrasını durdurma kararlarına itiraz edilmese dahi karar İdare Heyeti Başkanlığınca Yüksek Disiplin Konseyine gönderilecek Para cezası ve meslek icrasını durdurma cezaları Sıhhat Bakanlığının onayına tabi olacak
Türk Optisyen Gözlükçüler Birliği ve odaların kuruluşu faaliyetleri organların vazifeleri toplantıları gelirleri ve sarfiyatları seçimleri disiplin cezalarının infaz adapları ile öbür iş ve süreçlere ait yönetmelikler ile Mesleksel Yardımlaşma Sandığı Yönetmeliği birlik merkez idare kurulunca bakanlığın olumlu görüşü alınarak büyük genel şuranın onayına sunulacak
AİLE SIHHATİ ÇALIŞANI SEÇİMİNDE AİLE DOKTORUNUN DE GÖRÜŞÜ ALINACAK
Teklif Aile Hekimliği Kanunu nda da düzenleme yapıyor Aile sıhhati çalışanları Sıhhat Bakanlığı tarafından uygun görülen kurumlarınca da muvafakatı verilen bakanlık yahut öteki kamu kurum ve kuruluşları çalışanı ortasından seçilecek ve kontratlı olarak çalıştırılacak Aile sıhhati çalışanının seçiminde aile doktorunun de görüşü alınacak
Aile tabibi ve aile sıhhati çalışanlarının durumları ve aile hekimliği uzmanlık eğitimi almış olup olmadıkları da dikkate alınmak suretiyle yapılacak ödeme fiyatlarının tespitinde çalıştığı bölgenin sosyo ekonomik gelişmişlik seviyesi bakanlıkça karşılanmadığı takdirde aile sıhhati merkezi masrafları kayıtlı kişi sayısı ve bunların risk kümeleri gezici sıhhat hizmetleri ile aile doktoru tarafından karşılanmayan sarfiyat ögeleri belirlenen standartlar çerçevesinde sıhhatin geliştirilmesi hastalıkların önlenmesi takibi ve denetimindeki muvaffakiyet oranı üzere kriterler temel alınacak
Sözleşmeli aile tabipleri ve aile sıhhati çalışanları hakkında uygulanacak disiplin cezalarında Aile Hekimliği Kanunu ile Devlet Memurları Kanunu nun ilgili hususlarına nazaran süreç yapılacak Aylıktan kesme cezası kişinin brüt fiyatının 1 30 1 8 ortasında kesinti yapılması kademe ilerlemesinin durdurulması cezası brüt fiyatının 1 6 1 4 ortasında kesinti yapılması halinde uygulanacak Devlet memurluğundan çıkarma cezası kontratın feshini gerektirecek
Sağlığın geliştirilmesi hastalıkların önlenmesi takibi ve denetimi ile gözetici sıhhat hizmetlerinin standartlara uygun olarak yerine getirilmemesi üzere bakanlıkça belirlenen performans amaçlarına ulaşılamaması halinde mukavelenin bakanlıkça yenilenmemesine karar verilebilecek
Sözleşmeli çalışan aile tabibi ve aile sıhhati çalışanlarının eski takım yahut konumlarına atanabilmeleri için mukavelelerinin devlet memurluğundan çıkarma cezasını gerektiren fiilleri nedeniyle sona ermemiş olması gerekecek
SAĞLIK BAKANLIĞINCA YAŞLI SIHHATİ HİZMETLERİ PLANLAMASI YAPILACAK
Aile Hekimliği Kanunu nun Ağız ve diş sıhhati hizmetleri başlıklı unsuru yaşlı sıhhati hizmetleri de eklenerek değiştirildi
Birinci basamak sıhhat hizmetlerinin tesirliliğini ve kalitesini artırmak aile hekimliği hizmetlerinin bütüncül olarak yürütülmesini sağlamak hedefiyle Sıhhat Bakanlığınca belirlenen nüfus yaş kümesi ve bölge üzere kriterlere nazaran ağız diş sıhhati ve yaşlı sıhhati hizmetleri planlaması yapılacak
Birinci basamak ağız diş sıhhati ve yaşlı sıhhati hizmetlerini yürütmek üzere doktor diş tabipleri bakanlıkça belirlenen öbür sıhhat meslek mensuplarıyla Aile Hekimliği Kanunu nda belirtilen metot ve asıllar çerçevesinde mukavele akdedilecek
Teklifin diş tabiplerinin özgür meslek erbabının yanında çalışabilmesiyle ilgili düzenlemeler içeren 3 unsuru Türkiye limanlarına uğrayan gemilerin sıhhat süreç ve denetimlerinde gerekliliklere uymayanlara verilecek idari para cezalarıyla ilgili 23 unsuru Eleman Temininde Zahmet Çekilen Yerlerde Kontratlı Sıhhat Çalışanı Çalıştırılması Kanunu nda değişiklik öngören 27 hususu ile meslekten men cezasıyla ilgili düzenlemelerin yer aldığı 36 unsuru metinden çıkarıldı